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DATOS
QUE DEBES
SABER SOBRE LA
RINOSINUSITIS CRÓNICA
CON PÓLIPOS NASALES
Esta enfermedad es más común de lo que se pueda imaginar y quienes a diario experimentan sus síntomas tienen un gran impacto en su bienestar físico y emocional.
Es por esto que, detectarla a tiempo, saber cómo se manifiesta, sus riesgos, tratamientos y educarse frente al tema, ayudará no solo a controlarla, sino a mejorar la calidad de vida de quienes la padecen.
mundial del 2% al 4% 1,2
¿QUÉ ES?
La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN) es una enfermedad inflamatoria del tracto respiratorio superior, que se caracteriza por el crecimiento del tejido de la nariz, en forma de gotas, acompañado de congestión nasal, disminución o pérdida del olfato y secreción nasal.2, 3
¿CÓMO SE PUEDE IDENTIFICAR?
SÍNTOMAS:
Los pacientes que sufren de RSCcPN tienen una alta carga de la enfermedad, dada por síntomas físicos y emocionales, los cuales repercuten en la calidad del sueño y en su vida social y profesional.4, 5
90%
De los pacientes
Que presentan estos síntomas aseguran tener problemas para conciliar el sueño. 6, 7
76%
De los pacientes
Reporta haber tenido experiencias negativas al momento de relacionarse con los demás, al sentirse cohibidos e incómodos en entornos sociales. 6, 7
TRATAMIENTO
De un diagnóstico, tratamiento oportuno y control óptimo de esta enfermedad dependerá que quienes la padecen tengan una mejor calidad de vida. Existen cuatro formas de tratarla, dependiendo de la severidad de la enfermedad. 8, 9, 10
Corticoides nasales inhalados
Son el pilar del tratamiento, proveen control de los síntomas cuando la enfermedad está en estadios leves a moderados. Pero en estadios severos los síntomas reaparecen.
Corticoides sistémicos
Pueden aliviar algunos síntomas, pero su uso constante y crónico genera efectos adversos graves a corto, mediano y largo plazo, tales como diabetes y osteoporosis, entre otros.
Cirugía endoscópica de senos paranasales
Retira los pólipos y por lo tanto hay mejoría de los síntomas, pero en casos muy severos de la enfermedad los pólipos reaparecen en 35% a los seis meses posterires a la cirugía.
Terapia biológica
En los pacientes con RSCcPN , severa y/o no controlada, puede llegar a cubrir las necesidades insatisfechas, al brindar un tratamiento de control a largo plazo.
DESAFÍOS
Para los profesionales de la salud, el tratamiento de la RSCcPN se complica cuando sus pacientes tienen más de una enfermedad inflamatoria tipo 2. 11, 12
Eso ocurre porque:
Entre el 50 y 80% suele tener rinitis alérgica.
El 50% de sus pacientes también presenta asma.
El 17% de los pacientes muestra signos de dermatitis atópica.
2. T. Van Zele, P. Gevaert y G. Holtappels, “Oral steroids and doxycycline: two different approaches to treat nasal polyps,” J Allergy Clin Immunol, vol. 125, no. 5, pp. 1069- 1076, 2010.
3.Organización Mundial de la Salud, “Clasificación Internacional de Enfermedades-11: CA0A Rinosinusitis crónica,” [En línea]. Disponible: https://icd.who.int/ browse11/l-m/en# [Consultado en noviembre de 2019].
4. D. Stull, L. Roberts, L. Frank y K. Heithoff, “Relationship of nasal congestion with sleep, mood, and productivity,” Curr Med Res Opin, vol. 23, no. 4, pp. 811-9, 2007.
5 .J. R. Litvack, J. Mace y T. Smith, “Olfactory function and disease severity in chronic rhinosinusitis.,” Am J Rhinol Allergy, vol. 23, no. 2, pp. 139-144, 2009.
6. W. Fokkens, V. Lund y J. Mullol, “European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps”, Rhinology, vol. 50, no. 1, pp. 1-12, 2012.
7. J. R. Litvack, J. Mace y T. Smith, “Olfactory function and disease severity in chronic rhinosinusitis.,” Am J Rhinol Allergy, vol. 23, no. 2, pp. 139-144, 2009.
8. M. R. Chaaban, E. Walsh y B. Woodworth, “Epidemiology and differential diagnosis of nasal polyps.,” Am J Rhinol Allergy, vol. 27, no. 6, pp. 473-478, 2013
9. M. R. Chaaban, E. Walsh y B. Woodworth, “Epidemiology and differential diagnosis of nasal polyps.,” Am J Rhinol Allergy, vol. 27, no. 6, pp. 473-478, 2013
10. A. Khan, G. Vandeplas, T. Huynh and V. Joish, “The Global Allergy and Asthma European Network (GALEN rhinosinusitis cohort: a large European cross-sectional study of chronic rhinosinusitis patients with and without nasal polyps.,” Rhinology, vol. 57, no. 1, pp. 32-42, 2019.
11. E. Heffler, F. Blasi, M. Latorre y F. Menzella, “The Severe Asthma Network in Italy: Findings and Perspectives.,” J Allergy Clin Immunol Pract. vol. 7, no. 5, pp. 1462-1468, 2019.
12. J. Staikūniene et al. “Association of chronic rhinosinusitis with nasal polyps and asthma: clinical and radiological features, allergy and inflammation markers,” Medicina (Kaunas), vol. 44, no. 4, pp. 257-265, 2008.